Valmieras Ziņas

HeLP – palīdzība delikātas problēmas ārstēšanā

Lasīšanas laiks: 5 min

Hemoriodālā slimība lielākā vai mazākā mērā bojā dzīves kvalitāti gandrīz pusei eiropiešu, un Latvijas iedzīvotāji šajā ziņā nav izņēmums. Medicīna meklē šai aktuālajai problēmai arvien jaunus risinājumus, sākot no zālēm un beidzot ar operācijām.

Jau otro gadu „Lāzermedicīnas klīnikas” proktologs pieņem pacientus arī izbraukumos Valkā slimnīcas telpās. Tuvākā pieņemšana pirmdien, 21. martā

„Pēdējā laikā mēs, proktologi, savās profesionālajās diskusijās esam pievērsušies jautājumam par to, ka Latvijā hemoroidālās slimības ārstēšanai pārsvarā lieto vai nu medikamentus vai arī ķirurģiskas metodes, bet maz ir tādu ārstēšanas veidu, kas atrastos pa vidu starp šīm divām grupām,” stāsta Lāzermedicīnas klīnikas ķirurgs koloproktologs Ints Bruņenieks.

Dr.Ints Bruņenieks ķirurgs, flebologs

 

Viena no tādām metodēm, kuru ar panākumiem praktizē šajā klīnikā, ir HeLP procedūra. Par to – mūsu saruna.

Ko tas nozīmē – HeLP procedūra?

Nosaukums radies, saīsinot angļu valodas vārdus hemorrhoid laser procedure, kas tulkojumā nozīmē – hemoroīdu lāzerprocedūra. Tā ir mazinvazīva, daļēji ķirurģiska hemoroīdu ārstēšanas metode, kuras pamatā ir hemoroidālo artēriju piededzināšana ar lāzeru. Procedūras laikā ar speciālu doplerzondi atrodam, kurā vietā zem gļotādas atrodas slimīgi papaplašinātais hemoroīdu barojošais asinsvads un to piededzinām. Ar šo pašu aparatūru arī kontrolējam, vai asinsvads ir noslēdzies – tiek iegūts skaņu efektu, pēc kura var spriest, vai asins plūsma samazinās. Caur gļotādu ar lāzeru apstrādājam problēmas vietu, rezultātā sākotnēji notiek artērijas tromboze, veidojas rētaudi, kuri sašaurina asinsvadu, samazinās asins pieplūde, hemoroīds saplok līdz normālam izmēram. Rētaudu veidošanās arī sekmē saišu mehānisma nostiprināšanu, kurš notur hemoroidālos mezglus noteiktā stāvoklī apkārtējos audos, kavējot mezglu izkrišanu.

Kā jāsagatavojas procedūrai un kā cilvēks jūtas pēc tās?

Nav nepieciešama nekāda īpaša sagatavošanās, jāveic vienīgi mikroklizma, kas nav sarežģīti. Īpašas analīzes nav vajadzīgas, dažkārt nozīmējam vienkāršas asinsanalīzes. Klīnikā pacients pavada 30 – 40 minūtes, pēc procedūras var būt neliels diskomforts, bet līdz šīm nav bijušas sūdzības par sāpēm.

Vai šī procedūra notiek narkozē, operāciju zālē?

HeLP procedūras ir iespējams veikt lokālā anestēzijā, bez anesteziologa klātbūtnes. Sākuma mēs tās izpildījām operāciju zālē, bet uzkrātā pieredze ļāva secināt, ka šīs procedūras droši var veikt ambulatori, ārsta kabinetā. Mūsu klīnikā notikušas jau vairāk nekā 200 šāda veida procedūras. Ar šo pacientu daudzumu esam sasnieguši Eiropas līmeni un, salīdzinot ar citiem publicētajiem pētījumiem, varam teikt, ka rezultāti ir labi. Pieredze mums ļauj pilnveidot šo metodi un paplašināt indikāciju loku, kurām tā izmantojama.

Kādas jaunas iespējas esat atklājuši un ieviesuši?

Procedūras laikā varam ne tikai apstrādāt hemoroidālos mezglus, bet arī lokālā anestēzijā veikt traucējošo ādas krociņu noņemšanu anālās atveres apvidū, kā arī likvidēt nelielus taisnās zarnas polipus. Pēdējos mēnešos esam šo metodi pilnveidojuši vēl tālāk – procedūras laikā varam veikt arī skleroterapiju hemoroidālajiem mezgliem, lai pastiprinātu ārstēšanas efektu, liekot šiem mezgliem vēl vairāk samazināties.

Kādām hemoroidālās slimības stadijām piemērota HeLP procedūra?

Galvenokārt šī procedūra domāta nelielām hemoroidālās slimības stadijām, kad ir nelieli hemoroidālie mezgli un var būt asiņošana, diskomforts un nieze. Ar šādām procedūrām mēs spējam bez striktas ķirurģiskas iejaukšanās novērst minētās sūdzības. Šobrīd mēs esam paplašinājuši indikācijas šai procedūrai un, ja pacients ir kategoriski pret lielāku ķirurģisku iejaukšanos, tad ir iespējams veikt šo procedūru arī vēlīnākās hemoroidālās slimības stadijās. Gadās, ka cilvēks nevēlas narkozi vai arī ārsti ir atzinuši, ka narkoze var radīt lielu risku viņa veselībai; tāpat ir situācijas, kad pacientam nav laika operācijai, bet hemoroidālās slimības izpausmes ir traucējošas un viņš vēlas panākt kaut vai īslaicīgu uzlabojumu, lai hemoroidālie mezgli netraucētu un neasiņotu. Mēs negarantējam, ka viss būs pilnīgā kārtībā, tomēr varam uzlabot situāciju, veicot HeLP procedūru un papildus arī skleroterapiju. Šādu gadījumu, kad piekrītam pagaidu risinājumam, nav daudz, taču, pat mums pašiem par pārsteigumu, metode arī te izrādās salīdzinoši efektīva un vēlīnās hemoroidālās slimības stadijās var kalpot kā tilts uz nopietnāku ārstēšanu.

Vai arī izmaksu ziņā izdevīgāk?

Nenoliedzami. Citur pasaulē, piemēram, Vācijā, kur novembrī biju divās klīnikās, cilvēki risina šīs problēmas laikus. Tur diezgan daudz izmanto skleroterapiju un arī gumijas ligatūru uzlikšanu hemoroidālajiem mezgliem. Ir gan pierādīts, ka gumijas ligatūru efekts nav paliekošs, tas saglabājas aptuveni uz pieciem gadiem un pacienti jau zina, ka viņiem būs periodiski pastāvīgi atkal jāiet pie proktologa. HeLP procedūra šai ziņā ir izdevīgāka. Janvārī Lāzermedicīnas klīnikā to turklāt iespējams veikt ar atlaidi un pacientu atsaucība ir ļoti liela.

Varbūt cilvēki vilcinās iet pie proktologa tāpēc, ka runa ir par ļoti delikātām problēmām?

Mēs vienmēr sakām: būtiskākais ir saņemties, psiholoģiski nobriest, lai aizietu pie šāda speciālista. Ja ir kaut kādas problēmas ar vēdera izeju – aizcietējumi, asiņošana, sāpes vēdera izejas laikā, nieze, hemoroīdi, kādas citas problēmas anālās atveres rajonā vai ādas problēmas starpgūžu rajonā, tad ārsts, pie kura jāiet, ir proktologs. Varam solīt, ka pieņemšana notiks diskrētā atmosfērā, moderni aprīkotā kabinetā, piedaloties ārstam un medmāsai. Proktologs ir savā ziņā kā uzticības persona, pie kuras pacients var droši vērsties ar delikātiem jautājumiem par šo ķermeņa zonu, atrast kopīgu valodu un saņemt palīdzību.

Valkas poliklīnikā

Valkā, Rūjienas ielā 3

Proktologa pieņemšana

Pirmdien, 21. martā

pieņems „Dr.Mauriņa Lāzermedicinasklīnikas”

ĶIRURGS, FLEBOLOGS, PROKTOLOGS

Dr. INTS BRUŅENIEKS

Iepriekšēja pieteikšanās uz ārsta maksas konsultāciju

pa tālruņiem: 67374747, 67315316

Logo-Lazermedicinas-klinika-2013

 

Aktuālais jautājums

Cik šogad plāno tērēt Ziemassvētku dāvanām?

Paldies par balsojumu
Jūs jau esat nobalsojis!
Lūdzu izvēlieties variantu!

Piedalies satura veidošanā

Tavā apkārtnē ir noticis kas interesants? Vēlies, lai mēs par to uzrakstām?

Iesūti, un mēs to publicēsim!

iesūtīt rakstu

Ja esi enerģisks un esi gatavs jauniem izaicinājumiem, kā arī vēlies sevi pilnveidot un izmantot savas profesionālās zināšanas un pieredzi kopējo mērķu sasniegšanā, tad tieši Tu, kā kolēģis, esi nepieciešams Valsts sociālās aprūpes centra "Zemgale" komandai!* Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" ir  lielākais valsts ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma sniedzējs Latvijā AICINAM DARBĀ APRŪPĒTĀJUS filiālē "Rūja" (uz noteikt laiku, pilnu slodzi) Mēs piedāvājam: sociālās garantijas atbilstoši valsts pārvaldē noteiktajam; algu (bruto) EUR 715 – EUR 768; pārbaudes laikā atalgojums līdz EUR 716; Summēto darba laiku (saskaņā ar darba grafiku); 25% ikmēneša piemaksu par darbu, kas saistīts ar īpašu risku; Profesionālus kolēģus, izaugsmes un apmācības iespējas; Sociālās garantijas; papildus atvaļinājuma dienas par īpašo risku (3 darba dienas gadā) un ikgadējo novērtējumu (no 4 līdz 10 darba dienām gadā); Veselības apdrošināšanu pēc 3 nostrādātiem mēnešiem. Būtiskākie amata pienākumi: Veikt klientu aprūpi atbilstoši klientu funkcionālajam stāvoklim; Atbildēt par klientu drošību un sekot, lai klienti ievērotu iekšējās kārtības noteikumus; Nodrošināt tīrību un kārtību klientu dzīvojamās telpās, koplietošanas telpās, veicot mitro uzkopšanu ne retāk kā vienu reizi dienā; Labas komunikācijas un sadarbības prasmes. Prasības pretendentam: Pamatizglītība vai vidējā izglītība. Vēlama praktiskā darba pieredze šajā vai līdzīgā amatā. Darba vieta: VSAC "Zemgale" filiāle "Rūja", Jeri, Jeru pagasts, Valmieras novads. Profesionālās darbības aprakstu (CV) un izglītību apliecinošu dokumentu kopijas ar norādi "Aprūpētājs" sūtīt uz e-pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv. Piesakot savu kandidatūru uz izsludināto amata vietu, Jūs uzticat savus personas datus Valsts sociālās aprūpes centram “Zemgale”. Detalizēta informācija par personas datu apstrādes aspektiem šī nolūka sasniegšanai ir norādīta iestādes mājas lapā, adrese: https://www.vsaczemgale.gov.lv/lv/media/2279/download Informējam, ka sazināsimies tikai ar tiem kandidātiem, kuri tiks aicināti uz interviju. Par atteikumu ziņosim tikai tiem kandidātiem, kas tiks uzaicināti uz interviju. Gadījumā, ja divu nedēļu laikā pēc CV nosūtīšanas neesat saņēmis uzaicinājumu uz darba interviju, varat uzskatīt, ka Jūsu kandidatūra netika virzīta pārrunu kārtai. *Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" (reģ.nr.40900035103) ir labklājības ministra pakļautībā esoša tiešās valsts pārvaldes iestāde, kas sniedz valsts apmaksātu ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu abu dzimumu pilngadīgām personām institūcijā ar smaga garīga rakstura traucējumiem (I un II invaliditātes grupa).  Profesija: APRŪPĒTĀJS Algas izmaksas veids: Laika darba alga Darba vietas adrese: LATVIJA, Rūja, Jeri, Jeru pag., Valmieras nov. Darba laika veids: Summētais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz noteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 2 Līgums: Darbinieka amats uz noteiktu laiku Aktuāla līdz: 2024-12-01 Kontaktpersona: CV ar profesijas norādi sūtīt uz e-pastu vakances@vsaczemgale.gov.lv Izglītības līmenis: Pamatizglītība

Ja esi enerģisks un esi gatavs jauniem izaicinājumiem, kā arī vēlies sevi pilnveidot un izmantot savas profesionālās zināšanas un pieredzi kopējo mērķu sasniegšanā, tad tieši Tu, kā kolēģis, esi nepieciešams Valsts sociālās aprūpes centra "Zemgale" komandai!* VALSTS SOCIĀLĀS APRŪPES CENTRS "ZEMGALE" ir  lielākais valsts ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma sniedzējs Latvijā. AICINĀM DARBĀ SANTEHNIĶI filiālē "RŪJA" uz nenoteiktu laiku! Mēs piedāvājam: sociālās garantijas atbilstoši valsts pārvaldē noteiktajam; alga (bruto) 800 EUR– 1100 EUR; pārbudes laikā atalgojums līidz 825 EUR; labus darba apstākļus; draudzīgus, atsaucīgus un profesionālus kolēģus; veselības apdrošināšanu pēc 3 nostrādātiem mēnešiem. Būtiskākie amata pienākumi: Veikt apkures cauruļvadu un armatūras montāžu, apkopi un remontu; Veikt ūdensapgādes sistēmas montāžu, remontu un apkopi; Veikt kanalizācijas sistēmas montāžu, apkopi un remontu. Veikt ventilācijas sistēmu montāžu, apkopi un remonta darbus; Veikt attīrīšanas iekārtu uzraudzību, apkopi, nodrošināt pareizu ekspluatāciju; Veikt ūdensapgādes iekārtu uzraudzību, apkopi un nodrošināt pareizu ekspluatāciju; Veikt apkures iekārtu un mezglu uzraudzību, apkopi un ievērot iekārtu, sistēmas pareizu ekspluatāciju, darbību; Prasības pretendentam: vēlama vidējā vai vidējā profesionālā izglītība, kursi attiecīgajā specialitātē; vēlama darba pieredze profesijā ne mazāk, kā viens gads; labas latviešu valodas zināšanas; atbilstoša kvalifikācija.  Darba vieta: VSAC "Zemgale" filiāle "Rūja", Jeri, Jeru pagasts, Valmieras novads. Profesionālās darbības aprakstu (CV) un izglītību apliecinošu dokumentu kopijas ar atzīmi "Santehniķis" sūtīt uz e-pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv. Piesakot savu kandidatūru uz izsludināto amata vietu, Jūs uzticat savus personas datus Valsts sociālās aprūpes centram “Zemgale”. Detalizēta informācija par personas datu apstrādes aspektiem šī nolūka sasniegšanai ir norādīta iestādes mājas lapā, adrese: https://www.vsaczemgale.gov.lv/lv/media/2279/download Informējam, ka sazināsimies tikai ar tiem kandidātiem, kuri tiks aicināti uz interviju. Par atteikumu ziņosim tikai tiem kandidātiem, kas tiks uzaicināti uz interviju. Gadījumā, ja trīs nedēļu laikā pēc CV nosūtīšanas neesat saņēmis uzaicinājumu uz darba interviju, varat uzskatīt, ka Jūsu kandidatūra netika virzīta pārrunu kārtai. *Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" (reģ.nr.40900035103) ir labklājības ministra pakļautībā esoša tiešās valsts pārvaldes iestāde, kas sniedz valsts apmaksātu ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu abu dzimumu pilngadīgām personām institūcijā ar smaga garīga rakstura traucējumiem (I un II invaliditātes grupa). Profesija: SANTEHNIĶIS Algas izmaksas veids: Akordalga Darba vietas adrese: LATVIJA, Rūja, Jeri, Jeru pag., Valmieras nov. Darba laika veids: Normālais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2024-12-01 Kontaktpersona: CV ar profesijas norādi sūtīt uz e-pastu vakances@vsaczemgale.gov.lv Izglītības līmenis: Profesionālā vidējā izglītība

Transportlīdzekļu vadītāju eksaminācijas inspektors (Valmiera) Darba pienākumi transportlīdzekļu vadītāju braukšanas un teorētisko eksāmenu pieņemšana vadītāja apliecību izsniegšana, pārbaude un informācijas ievade datu bāzē Zināšanas un prasmes tiesības vadīt vismaz B kategorijas transportlīdzekļus (transportlīdzekļa vadītāja stāžs ne mazāk kā 3 gadi) ļoti labas auto vadīšanas praktiskās iemaņas nevainojama reputācija, piedaloties ceļu satiksmē labas tehniskās zināšanas par transportlīdzekļiem, izpratne par drošu un videi draudzīgu braukšanu spēja efektīvi strādāt ar dažādiem klientiem, kontrolēt savas emocijas un patstāvīgi pieņemt lēmumus 1.līmeņa augstākā izglītība latviešu valodas zināšanas augstākajā pakāpē, vēlamas angļu valodas zināšanas labas datorzināšanas vēlami dokumenti, kas apliecina transportlīdzekļu vadīšanas pieredzi vai prasmi (drošas braukšanas sertifikāts, profesionālā kategorija u.tml.) tiesības vadīt citu kategoriju (A;BE;CE;DE) transporta līdzekļus tiks uzskatīta par priekšrocību Mēs piedāvājam daudzpusīgu apmācību un interesantu darbu ar profesionālās pilnveides iespējām sākotnēju un regulāru apmācību atalgojumu no 8,20 (mācekļa periodā pārbaudes laikā) līdz 9,60 eiro stundā (1400-1650 eur bruto mēnesī) pirms nodokļu nomaksas (ar izaugsmes iespēju) veselības apdrošināšanu pēc pārbaudes laika iespēju nopelnīt atalgojuma mainīgo daļu Pretendentam jābūt vismaz 23 gadus vecam un jāatbilst Ministru kabineta noteikumiem nr.326 "Noteikumi par prasībām transportlīdzekļu vadītāju eksaminācijas inspektoriem". Pieteikties: https://csdd.staffinhr.com/apply/transportlidzeklu-vaditaju-eksaminacijas-inspektors-valmiera   Profesija: TRANSPORTLĪDZEKĻU VADĪTĀJU EKSAMINĀCIJAS INSPEKTORS Darba vietas adrese: LATVIJA, Eduarda Lācera iela 3, Valmiera, Valmieras nov. Darba laika veids: Summētais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Transports / Loģistika Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2024-12-04 Kontaktpersona: Laura Eglīte Izglītības līmenis: 1.līmeņa profesionālā augstākā izglītība

Mūsu partneri