Valmieras Ziņas

Aigars Plotkāns: “Galvenais neslimot!” jeb Reformas ilūzija veselības aprūpē

Lasīšanas laiks: 4 min

Neviens nemirs ļaunas slimības novārdzināts. Galvenais neslimot! Ja nu liga klāt, tad jācer, ka risinājums nav plānveida operācija valsts veselības aprūpes sistēmā. Varat nesagaidīt savu kārtu.

Var jau zem naža gulties tūlīt par paša naudu. Ja maciņš plānāks, tad jācer uz radinieku palīdzību. Ja radiniekos nav gana turīgu sponsoru, tad atliek lūgt sociālo tīklu palīdzību, apelēt pie līdzcilvēku līdzcietības, vākt līdzekļus ar ziedojumu palīdzību. Valsts sistēma steigs izrakstīt vājinieku no slimnīcu reģistra, līdzcietīgi izdalīs līdzekļus pieticīgai apbedīšanai, statistiski norakstīs nelaiķi uz individuālas bezatbildības rēķina. Mūsu dakteri prot nieri, aknu vai pat sirdi nomainīt, ja vien būtu nauda.

Tāda vienkārša apmaiņa – čupiņa eiro banknošu pret dzīvību.  Naudas nav. Mirstiet klusu un bez pretenzijām.

Īstenībā paši vainīgi, vajadzēja lielāku artavu sociālajā budžetā iemaksāt. Vajadzēja ilgtermiņā domāt un uzkrāt kādus desmitus tūkstošus nieres maiņai. Vajadzēja dūšīgi valsts budžetā maksāt un cerēt, ka nauda kā bumerangs sasniegs  maksātāja dzīvībai nozīmīgus mērķus. Pat, ja maksājumi akurāt nebūs tendēti uz veselības aprūpi, ir cerības, ka bēru mielastam izdosies savilkt galus.

Bezrūpīgi pārskatot veselības aprūpes sfēru viss šķiet vienkārši. Vairāk naudas – labāki veselības aprūpes pakalpojumi.  Kā nu ne, jaudīgāka diagnostikas tehnika, lielākas algas personālam un tumīgāka slimnieku barošana ir garants slimību novārgušo atveseļošanai. Jo vairāk naudas, jo lielāka šprice, vairāk analīžu un tablešu, kreftīgākas un nesaprotamākas operācijas. Diagnoze + anamnēze + perfekta terapija + jauna diagnoze. Ideāls aplis naudas pumpēšanai. Asins aina, hemoglobīns, grimšana un celšanās, cukurs, antivielas, dažādi ķermenīši, norma un nenorma, tas viss prasa aprūpes līdzekļus. Atkārtota fluorogramma  par ļaunu nenāks. Neliedz iespēju kolēģim nopelnīt: kardiologs tikai retos gadījumos nenosūtīs klientu pie pulmonologa vai gastroenterologa.

Kamēr ir budžets, bildējam, audzējam mikrofloru, bāžam kunģī kobras, mēram un sveram. Kad naudas vairs nav, liekam vājiniekus rindā, diagnozi nosakām pēc mēles vai horoskopa zīmēm.

Par ko ir runa? Vai tiešām veselības aprūpē nauda ir galvenais kvalitātes faktors? Piedodiet, bet man šķiet ka nē! Negribu ticēt, ka Latvijas ārsti katrā pacientā saskata potenciālu naudas avotu, pat privātajā medicīnā nē. Ir taču kaut kāda godprātība, ja nē, tad jau nevar ticēt nekam. Es ticu ārstam, es viņam uzticu dārgāko, kas man ir – dzīvību. Labi, atvirzīsim ētiku un godprātību otrajā plānā, mēģināsim izprast naudas lomu veselības aprūpē. Vai budžeta pieaugums nozarē nozīmēs kvalitātes un pieejamības rādītāju uzlabošanos? Zināmā mērā jā! Kur tad ņemt naudu? Pumpēt esošajā sistēmā jaunus resursus? Latvijas Ārstu biedrības priekšsēdis Pēteris Apinis apgalvo, ka esošā situācija veselības nozarē neapmierina nevienu: ne dakterus, ne slimniekus, ne valsti kopumā.

Grūst līdzekļus neefektīvā sistēmā ir tas pats, kas remontēt pilnībā nolietotu automašīnu vai lāpīt bedres uz nolietota ceļa.

Vai nauda, kas atvēlēta veselībai, tiek izlietota lietderīgi? Noteikti nē! Valsts kontroles atzinums par Austrumu slimnīcas saimniekošanas efektivitāti ir biedējošs – 3.7 miljoni eiro ir izlietoti nesaimnieciski. “Nesaimnieciski” ir korektākais no iespējamiem formulējumiem. 11 miljoni mūsu naudas ir “iegrūsti” e-veselības projektā. Kā atzīst pati veselības aprūpes ministre: “Jā, es piekrītu – tas ir ļoti slikts projekts”. Slimnīcu attīstībai Eiropas fondu izmantošanas tekošajā periodā ir plānots ieguldīt 174 miljonus eiro. Brīnišķīgi! Nav jāmeklē nekāds politiskais zemteksts, ka lielākā daļa naudas tiek novirzīta Kurzemes reģionam. Tā vajag. Valsts kontrole naivi iesaka veselības ministrijai līdzekļus izlietot efektīvāk. Valsts kontroles eksperti, pamatojoties uz revīzijas rezultātiem, ieteica veselības ministrijai izstrādāt nozares attīstības plānošanas dokumentus, radīt tālredzīgus, dzīvotspējīgus un labvēlīgus priekšnosacījumus ambulatorās veselības aprūpes sistēmas efektīvai darbībai. Tātad, sistēma klibo ar abām kājām.

Nozares kapacitāte līdzekļu apguvei nav komentējama: cik dosiet, tik apgūsim. Vai ir attīstības vektors? Vai pacients ir pirmajā vietā? Jāpaklusē.

Valsts kontrole 2015.gadā atklāja 493 gadījumus, kad bezmaksas veselības aprūpe ir piešķirta Valsts Sporta medicīnas centra darbiniekiem. Sīkums…. KNAB ir rosinājis kriminālizmeklēšanu par VSIA “Paula Stradiņa Klīniskā universitātes slimnīca” darbiniekiem par prettiesisku labumu gūšanu. Latvijas Bankas Monetārās pārvaldes šefs Uldis Rutkaste attiecībā uz valsts veselības aprūpes sistēmu ir lakonisks savos slēdzienos: “… sistēmu caurvij nepieejamības, nesolidaritātes, neefektivitātes un necaurskatāmības problēmas”. Tas, ko varam darīt, ieguldīt naudu nesaprotamas darbības sistēmā.

Latvijā jau vismaz 20 gadus ir zināma ABC (activity based costs) efektivitātes sistēma, kuru izmanto arī veselības aprūpes sistēmā. Izrādās, ka arī veselības aprūpes pakalpojumiem var izrēķināt vidējās izmaksas par konkrētu darbību un novērtēt darbību efektivitāti. Proti – katram slimnīcas pakalpojumam var noteikt saprātīgus izmaksu griestus un izmērīt efektivitāti.

Kamēr veselības aprūpi finansē bez loģiskas kontroles un atskaišu kārtības, sistēma var “apēst” jebkuru valsts finansējumu bez taustāmiem rezultātiem.

Ko gribēju teikt? Vien to, ka nauda veselības aprūpei netiek izmantota lietderīgi. Tā ir mūsu nauda. Kopīgā. Kāds uzskata, ka to var tērēt pēc saviem ieskatiem. Izniekot neveiksmīgos projektos vai bezatbildīgi iegrūst ārpakalpojumu pirkšanā, prēmijām vai “pasūtījuma” valsts iepirkuma organizēšanai.

Ko darīt mums, potenciāliem slimnīcas halāta valkātājiem? Klusēt lupatiņā, krāt naudu un cerēt uz homeopātisko tējiņu dziedējošo efektu. Galvenais neslimot!

Aktuālais jautājums

Kas, jūsuprāt, ir Valmieras sports nr.1?

Paldies par balsojumu
Jūs jau esat nobalsojis!
Lūdzu izvēlieties variantu!

Piedalies satura veidošanā

Tavā apkārtnē ir noticis kas interesants? Vēlies, lai mēs par to uzrakstām?

Iesūti, un mēs to publicēsim!

iesūtīt rakstu

AS “Sadales tīkls” (reģistrācijas Nr.40003857687) nodrošina elektroenerģijas savienojumu vairāk nekā 800 000 klientu pieslēgumu visā  Latvijā. Mēs ilgtermiņā rūpējamies par droša, vieda un efektīva elektrotīkla attīstību, lai nodrošinātu klientiem kvalitatīvu elektroapgādi un veicinātu sabiedrības labklājību, drošību un izaugsmi. Aicinām darbā specializētā automobiļa vadītāju   (profesijas kods –833208) Darba vieta: Valmiera Raiņa iela 12B Darbs uz noteiktu laiku, pilna slodze. Atalgojums sākot no 1410,00 EUR līdz 1580,00 EUR bruto mēnesī Mēs Tev uzticēsim veikt kravu pārvadājumus un strādāt ar specializēto tehniku elektropārvades līniju remonta darba izpildē veikt ikdienas tehnisko apkopi un piedalīties darba pienākumu veikšanai nodoto transportlīdzekļu uzturēšanas un remonta darbos Piesakies, ja Tev ir vispārējā vidējā izglītība valsts valodas zināšanas pamata līmenī (A2) pieredze tehnikas remontā B, BE, C un CE grupas un 95.koda autovadītāja apliecība TR 2 kategorijas traktortehnikas vadītāja apliecība prasme darbā ar datoru (MS Office) pieredze elektropārvades līniju trašu tīrīšanā (vēlama) B vai C elektrodrošības grupa (vēlama) Esot mūsu komandā, Tu iegūsi: uz tehnoloģijām balstītu mūsdienīgu darba vidi vienā no Latvijas vadošajiem uzņēmumiem veselības un nelaimes gadījumu apdrošināšanu apmācību darba vietā profesionālās izaugsmes iespējas profesionālus un atsaucīgus kolēģus Pieteikumus gaidīsim līdz 10.04.2024. Pieteikuma vēstuli un CV, neiekļaujot sensitīvu informāciju (piem. foto, tautību, vecumu utt.), ar norādi “Specializētā automobiļa vadītājs/-a" sūti uz e-pastu:darbs@sadalestikls.lv vai piesakies mājaslapā: www.sadalestikls.lv/lv/darba-iespejas Iesniegto informāciju uzglabāsim 4 mēnešus. Ar detalizētu informāciju par AS "Sadales tīkls" veikto personas datu apstrādi var iepazīties mājas lapas www.sadalestikls.lv sadaļā "PERSONAS DATU APSTRĀDE"- "Personas datu apstrāde pretendentu atlases procesā". Iesniegtā informācija atlases caurspīdīguma nodrošināšanas un darbinieku interešu pārstāvības mērķa sasniegšanai var tikt nodota LAB "Enerģija", www.energija.lv. Iebildumu gadījumā informē mūs, e-pasts: darbs@sadalestikls.lv Ja ir papildus jautājumi, raksti uz epastu: darbs@sadalestikls.lv Profesija: SPECIALIZĒTĀ /AUTOMOBIĻA VADĪTĀJS Darba vietas adrese: LATVIJA, Raiņa iela 12, Valmiera, Valmieras nov. Darba veids: Darbinieka amats uz noteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Elektronika / Enerģētika / Elektroenerģija Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz noteiktu laiku Aktuāla līdz: 2024-04-10 Izglītības līmenis: Vispārējā vidējā izglītība

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests (reģistrācijas Nr. 90009029104, nmpd.gov.lv) aicina pieteikties uz vakantajiem amatiem NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS (NM) ĀRSTA PALĪGS VALMIERAS BRIGĀŽU ATBALSTA CENTRĀ Valmieras, Rūjienas, Alojas neatliekamās medicīniskās palīdzības punktos (profesijas kods 3258 01) uz nenoteiktu laiku Darba laiks: pilna slodze saskaņā ar summētā darba laika grafiku Darba vieta: Rīgas iela 47A, Valmiera Valdemāra iela 26, Rūjiena Rīgas iela 10, Aloja Mēs Tev uzticēsim nodrošināt savlaicīgu un kvalitatīvu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu pacientiem Tu esi kā radīts darbam NMPD, ja Tev ir neatliekamās medicīnas ārsta palīga pirmā līmeņa profesionālā augstākā medicīniskā izglītība; sertifikāts neatliekamās medicīnas ārsta palīga specialitātē; zināšanas neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšanā un tai nepieciešamo resursu pārvaldīšanā; labas komunikācijas prasmes un spēja strādāt komandā; prasmes patstāvīgi plānot un organizēt savu darbu; spēja pieņemt lēmumus un rīkoties atbilstoši situācijai; valsts valodas prasme C1 līmenī; prasme lietot sakaru ierīces un informāciju tehnoloģijas. Ko Tu iegūsi, ja pievienosies mums izaicinājumu pilnu darbu; atbalstu no pieredzējušiem kolēģiem darbu uzsākot; darba samaksu mēnesī par pilnu slodzi ar piemaksām par darbu paaugstināta riska apstākļos un darbu naktī līdz 2341.00 EUR (pirms nodokļu nomaksas); piemaksu par darba stāžu (ja darba stāžs lielāks par 1 gadu); iespēju plānot savu darba grafiku; atbalstu Tavai izaugsmei un profesionālajai attīstībai (mācības, kursi u.c.); valsts apmaksātu veselības aprūpi – Tev nebūs jāmaksā pacienta iemaksas un līdzmaksājumi; papildus bonusus - papildatvaļinājumu līdz 8 dienām, redzes korekcijas līdzekļu iegādes izdevumu daļēju kompensāciju u.c.; iespēju doties izdienas pensijā. Lai pieteiktos konkursam, dzīves gājumu CV (Curriculum Vitae) līdz 2024.gada 21.aprīlim sūtīt elektroniski uz e-pastu: konkursam@nmpd.gov.lv ar norādi “Ārsta palīgs Valmieras BAC” vai iesniegt personīgi Rīgas ielā 47A, Valmierā. Sīkāka informācija pa tālruni: 67337201 vai 67337203 Sazināsimies ar pretendentiem, kuri būs tikuši līdz otrajai pretendentu atlases kārtai. Pamatojoties uz Vispārīgo datu aizsardzības regulu, informējam, ka pieteikuma dokumentos norādītie personas dati tiks apstrādāti, lai nodrošinātu šī atlases konkursa norisi atbilstoši normatīvajiem aktiem nodarbinātības jomā. Datu pārzinis ir Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests, adrese: Laktas iela 8, Rīga, LV-1013; tālr. Nr. 67337000; e-pasts: nmpd@nmpd.gov.lv. Vairāk informācijas skatīt: https://www.nmpd.gov.lv/lv/privatuma-politika#personala-atlase Profesija: ĀRSTA PALĪGS/ FELDŠERIS Darba vietas adrese: LATVIJA, Rīgas iela 47, Valmiera, Valmieras nov. Darba laika veids: Summētais darba laiks Darba veids: Ierēdņa amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Ierēdņa amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2024-04-21 Izglītības līmenis: 1.līmeņa profesionālā augstākā izglītība

Mūsu partneri